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颈部淋巴结核是日常生活中比较常见的疾病，它具有发病范围广、对人体伤害大等特点，因此备受人们的关注。那么颈部淋巴结核化脓了该怎么办呢？其实颈部淋巴结核化脓后采用手术的治疗方法来治疗效果是特别好的。
颈淋巴结核是人类结核病中较为常见之一，任何年龄均可发病，俗称“老鼠疮”，多发于颈胸锁乳突肌内外侧或颈肌肉层深下，其次颌下、腋下、腹沟股等处均可发病。自1998——2000年间共收治液化坏死之82例颈淋巴结核病人，采取手术治疗，均取得一次性治愈之效果，就其体会报道如下：
1 临床资料
1.1一般资料：82例病人，男52例，女30例，最大年龄73岁，最小年龄出生后3个月，平均年龄28岁。病程最长14年，最短15天，平均患病年限1年3个月，单纯干酪坏死者49例，干酪坏死伴脓肿形成者47例，形成瘘道经久不愈或构成局部结核脓肿6例。
1.2治疗效果：本组82例病人，采取一次性手术方法。将过去局部切开引流，让其慢慢愈合，改为彻底清创切口对口缝合，术后抗炎抗痨等药物综合治疗，82例病人切口均一期愈合，无1例不愈或局部脓肿复发，平均7—9天拆线。
2 讨论
对淋巴结化脓形成囊性包裹者，不应切开引流，让其慢慢愈合。而应遵守无菌原则，常规消毒术区，局麻下，以临床需要切开皮肤各层，沿其脓肿包膜逐层解剖剥离，尽量使包膜完整，小心不使脓肿壁破裂，以免脓液污染正常组织。对干酪样坏死者行常规局部淋巴结清扫。对干酪样坏死伴结核液化者，可沿所换淋巴结之包膜解剖剥离，加周围淋巴结清扫。对结核性瘘道应首先刨开瘘管，清除已液化坏死之组织，然后沿瘘道壁逐一剥离。不论何种类型之病灶，只要严格无菌操作，手术清疮合理，切口均可达到一期愈合之效果。
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